学术研究
构建“心防”体系 筑牢安全防线——及时发现 携手同心成功干预一例自杀危机学生

近年来,高校安全事件频发,给学生身心健康和校园稳定带来严峻挑战。某高校积极探索高校安全管理与心理工作的深度融合,构建“心防”体系,破解了之前校园安全管理模式侧重于“人防、物防、技防”,而忽视了“心防”建设,难以有效预防和应对心理因素引发的安全事件的难题,筑牢校园安全防线,携手同心,共护芳华。

一、危机预警响应

2024年11月25日寒夜8:58分,某高校安全管理处监控室值班员小刘通过校园安全监控发现,一名女大学生在学校景观桥上徘徊逗留5分多钟,她时而驻足望着桥下,时而蹲坐在桥边,情绪似乎很不稳定。小刘立刻报告安管处副处长申维东。

曾有丰富学生工作经验的申处长马上判断该学生很可能遇到了危机,立即安排两名安管处校园巡查人员即刻驱车前去查看情况,并电话报告安管处及学生工作处领导。

安管处工作人员到达现场时,教管科老师通过学工系统立刻查到该同学为2023级计算机专业小郑,通知辅导员一凡立刻联系学生并赶赴现场。安管处工作人员劝解并驱车护送小郑会宿舍楼,目送她进楼并报告申处长

辅导员一凡接消息后马上安排两名心理朋辈志愿者密切关注小郑,并立即从家赶到小郑宿舍。经安抚,小郑情绪逐渐稳定,同意接受心理帮助。看着小郑睡下,熄灯后一凡才回到同楼的值班室。

安抚小郑同时,一凡将学生情况短信报告学院副书记,联系心理中心为小郑预约次日咨询,并告知家长学生简要情况,建议次日尽早来校及注意事项。当晚10:08分,学生工作处向学校分管领导汇报学生情况,安管处也收知。

二、学生情况了解

据辅导员反馈,小郑来自山东某县城,家中长女,父亲经商,母亲全职主妇,弟弟高中在读,家庭关系和睦,经济情况良好。小郑性格稳重,学习成绩及人际关系良好,无不良嗜好,本学期初心理测评 SCL-90 得分 162分,焦虑、抑郁、人际敏感因子分偏高。父母及班级同学均未发现其近期有异样情况。

次日早晨,由辅导员陪同来心理咨询室的小郑虽然画了淡妆,但青色的眼圈、柔弱的声音和无力的脚步,让她看起来像只受了惊吓、颓惫的小兔子。

小郑自述:大一寒假,同城另一高校就读的中学校友小杨向她表白,他幽默帅气,两家家长还是旧识,开学后不久两人确立恋爱关系,她很珍惜这段缘分。不久发现小杨经常莫名情绪激动,有时还很暴躁,冲她乱发脾气,事后又不停诚恳道歉。在小郑的多次劝说和陪伴下,小杨曾在7月去青岛市精神卫生中心就诊,医生诊断为躁郁情绪,要求按时服药并定时复诊。小郑理解并支持小杨积极治疗,他却变本加厉。几次试图诱骗小郑拍不雅照片以表忠诚,小郑坚决不同意,小杨三次动手打她(小郑向咨询师出示了她身上的淤青和前两次受伤照片),小郑两次报警后离开,小杨仍不断电话和网络骚扰威胁小郑。

近两个月,她几乎天天失眠、噩梦、食欲减退、体重骤减10多斤,无法专心上课。昨晚情绪崩溃,跑到校园吹风冷静,站在桥上曾冒出跳下去的想法。幸好,学校安管处工作人员及时发现并把她送回宿舍。自己的心事怯于告诉家长、羞于告诉老师同学,每日强装开朗,心力日渐衰竭,出现了创伤后反应,她在遭遇现实安全问题造成的心理困扰时,没有及时多方寻求有效的社会支持。

三、紧急心理干预

咨询师充分共情后,她同意向家长和学校求助,签署了不自杀承诺,并同意就医并遵医嘱。

根据保密例外原则,咨询师立即报告学生处分管领导,请示立即启动心理危机干预预案。通过绿色通道,帮助小郑到市精神卫生中心就诊。

四、危机干预过程

构建以安全为前提、心理赋能为核心、社会支持为保障、促进成长为目标的方案,建立家、校、社协同下的小郑 “1+4成长共同体”:“1”即小郑本人;“4”即家庭支持(其父母等重要家人)、学校支持(干预体系中学校各部门工作人员,尤其是她的辅导员和心理咨询师)、社会支持(医生、法律援助等),最后是她的朋辈支持。

(一) 安全保障

告知家长小郑的受伤情况,家长的爱护和支持是她重获安全感的重要源泉;鉴于小杨具有一定危害他人安全风险,由小郑家长联系小杨父母带他专业治疗;关于小杨威胁来我校找小郑,安全管理处将小杨列入黑名单,小杨将不具备申请和被邀请进入我校条件。

(二)心理赋能

经市精神科医生诊断,小郑“中度焦虑、轻度抑郁”的情绪是创伤后反应,未开精神类药物,接受心理咨询。结合医生诊断,心理咨询师以康复导向认知疗法(CT-R)为其心理咨询。

心理危机干预不止于发现问题、处理问题,应在确保生命安全基础上,通过心理咨询赋能创伤后学生的成长。以此为目标,聚焦未来,挖掘小郑内在积极因素,如志向、价值观等,重塑希望,增强个体韧性。促进其在情绪、行为、人际关系等多方面都能实现积极的自我体验和成长,这也是面向 “脆皮”大学生的工作思路。

1.个案概念化

导致小郑沮丧、紧张、焦虑等负性情绪的直接原因,并非她帮助小杨“失败”并三次受到伤害的经历,而是由此触发她“我不够好”等自动思维。具体而言是其“我无能”“我不可爱”的消极核心信念被她一连串的“失败”经历激活的结果。在她的自动思维和核心信念之间,是她所秉持的“我只要足够努力,一切都会起来”(假设)、“做人应该有责任心、有包容心、有能力”(规则)等人生信条(中间信念),以及在这些人生信条指导下的行为模式。

小郑核心信念的形成,受其成长经历影响:早年父母携手打拼事业,直到她初二母亲回家专心照顾她和弟弟之前,姐弟成绩一直都很优异,全家以此为傲。为克服自己“无能”和“不可爱”的核心信念,她主要采用“努力和坚持”这一维持或对抗型的补偿策略,而她的情绪症状正是她努力策略失败的结果。

2.咨询过程

(1)咨询前期,建立工作联盟。通过正念冥想等技术处理小郑情绪,引导她认识其情绪、行为和生理症状反应,是她的“失败”经历激活了她“我无能”“我不可爱”的自动思维;思维背后是她“我应该继续坚持”、“做人应该有责任心、有能力”的人生信条;一旦策略(努力)失效,她就焦虑,就又产生“失败是无能的”这些负性的人生假设。归根到底是她“我无能”这一消极核心信念被成功激活了。

清晰其认知行为模式的同时,咨询师重点了解小郑的价值观、志向、目标和资源,帮助她觉察妨碍目标实现的自动思维,并布置行动计划,自我监测其思维、情感和行为。

(2)咨询中期,发展适应性认知矫正。肯定小郑立志学成后助力父亲企业,带动家乡经济发展的志向;修正其不合理信念;识别并巩固更积极的适应性信念,以更现实且有适应性的方式看待其经历,无论它们是正性的还是负性的;练习以新的认知模式处理未来的挑战。

(3)咨询后期,巩固前期咨询效果。作为新认知和训练的结果,小郑重新评价自我效能,尝试主动向外沟通,逐步稳固其适应性的认知和行为模式。

(三)社会支持

1.家校关爱 筑牢根基:安管处加强校园安全管理,父母及小杨父母对她的理解和支持,帮助小郑放下心中包袱。

2.学业帮扶 减负增效:这一年小郑虽没挂科,但学业耽误不少,学业导师、任课老师和同学纷纷伸出援手。咨询中后期小郑逐渐能够投入学习,计划寒假继续努力,为考研做准备。

3.朋辈支持 向阳生长:同学们改变作息以照顾她的睡眠,让她体验到有朋友帮助比一个人熬更有效,朋辈支持是她依赖的光。

五、危机干预成效

本危机事件处置及时有效,确保了校园安全稳定和学生的健康成长。小郑走出心理阴霾,睡眠饮食改善,能主动求助老师同学,能更好感受各方支持和温暖,人际关系更融洽,对未来更有信心,更感恩生活。校方教师加深了对学生教育的认识,收获更积极的情感体验和工作经验。

六、工作经验分享

面对学生心理问题日益突出,学校心理工作是三全育人的重要组成部分,需要全员育心、全环境育心,本案例构建起的“心防”体系,将心理工作与安全管理全过程融合,具体措施如下:

(一) 机制融合,构建协同联动工作格局

1.成立学校安全工作领导小组:统筹推进学生安全体系建设。

2.建立30分钟快速反应机制:搭建安全信息与学工信息共享平台,实现危机学生心理状况、安全隐患等信息的实时共享和动态监测,确保及时发现,30分钟内快速准确反应。

3.完善部门联动应急处置机制:制定心理危机事件应急预案,明确各部门职责分工,确保反应迅速、处置有效。

(二) 队伍融合,打造专业高效工作团队

1.建立心理朋辈志愿者队伍:组建校-院-班-舍四级心理朋辈志愿者队伍,传播健康理念、开展活动及心理安全隐患排查等。

2.加强安全管理人员心理培训:安全管理人员培训体系增加心理模块,以提升其识别和应对学生心理问题的能力。

3.提升专业心理服务力量:加强医校协作、提升学校心理工作人员专业胜任力,以提供高质量心理咨询、危机干预等服务。

(三) 平台融合,搭建心理赋能工作平台

1.心理中心:加大心理中心人员、场地和设施建设的投入力度,提供更高效的心理咨询、团体辅导、成长赋能等服务。

2.心理热线:开设校内心理热线,并积极宣传全国心理热线12356,为学生提供心理支持和帮助。

3.心理安全:开发小程序,提供心理测评、安全知识普及、在线课程及咨询等功能。

(四) 活动融合,营造积极向上校园氛围

1.丰富心理健康教育活动:结合心理健康活动月节点,开展丰富的心理健康活动,提升学生身心素质。

2.组织安全主题教育活动:结合安全教育日等节点,开展安全主题教育活动,增强学生安全意识和自我保护能力。

3.打造校园文化品牌活动:打造心理健康操、心理健康嘉年华等品牌活动,营造积极向上、健康和谐的校园氛围。

七、 结语

校园安全管理与心理工作深度融合是必然,我校多方联动、协同推进的“心防”体系建设,实现校园安全形势持续向好,学生安全感和满意度不断提升,产生了良好的社会效应,为构建平安和谐校园提供有益借鉴。未来,我校还将继续深化“心防”体系建设,不断提升校园安全管理服务水平,为学生健康成长保驾护航。

 附图1:本案例预警时的监控画面

附图2:2024年我校安全管理处部分护学工作纪实拼图

附图3:近两年我校部分学生心理健康活动拼图